<스테럴노트> 의료기구 세척 품질관리 육안검사 ATP검사 기계세척 인디케이터

 

 

 

 

 

병원 중앙공급실 세척 품질관리: 육안검사, ATP검사, 기계세척, 인디케이터 활용법

 

 

병원 중앙공급실(Central Sterile Supply Department, CSSD)은

환자 안전과 의료감염 예방을 위해

의료기구의 세척, 소독, 멸균, 포장, 보관, 공급까지

전 과정을 책임지는 핵심 부서입니다.

이 글에서는 의료기구 세척 품질관리를 위한

육안검사, ATP검사, 기계세척, 인디케이터

활용법에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

 

 

1. 의료기구 세척의 중요성

의료기구는 환자와 직접 접촉하거나

체내에 삽입되는 경우가 많아

감염의 위험이 높습니다.

 

 

따라서 세척은

감염 예방의 첫 번째 단계로,

세척이 제대로 이루어지지 않으면

이후의 소독 및 멸균 과정도

무용지물이 될 수 있습니다.

 

 

세척 과정에서

유기물 잔여물이나

오염이 남아있으면

멸균 효과가 떨어져

병원감염의 원인이 될 수 있습니다.

 

 

2. 육안검사: 세척 상태의 초기 확인

육안검사는 세척이 완료된 의료기구를

시각적으로 점검하여

오염 여부를 확인하는

가장 기본적인 방법입니다.

 

 

이 과정에서 다음과 같은 사항을 점검합니다:

• 오염물질 확인: 혈액, 조직, 약물 등 이물질의 잔여 여부
• 세척 상태 확인: 세척이 불완전한 부위나 물때, 기름때의 존재 여부
• 손상 여부 확인: 의료기구의 표면 손상이나 변형 여부

육안검사는 세척 상태를

빠르게 파악할 수 있지만,

미세한 오염이나

내부의 오염까지 확인하기에는

한계가 있습니다.

 

 

 

3. ATP검사: 미세한 오염까지 확인

ATP검사는 생물학적 오염을 측정하는 방법으로,

세척이 완료된 의료기구의 표면에 남아있는

미세한 유기물질을 확인할 수 있습니다.

 

 

이 검사는 다음과 같은 절차로 진행됩니다:

1. 검사 준비: ATP 측정기를 준비하고, 표면에 검체를 채취할 swab을 준비합니다.
2. 검체 채취: 의료기구의 표면에서 swab을 이용해 검체를 채취합니다.
3. 측정: 채취한 검체를 ATP 측정기에 넣어 발광 반응을 통해 ATP 농도를 측정합니다.
4. 결과 해석: 측정된 ATP 농도가 기준치 이상이면 추가 세척이 필요함을 의미합니다.

ATP검사는 육안검사로 확인되지 않는

미세한 오염까지 감지할 수 있어

세척 품질을 객관적으로 평가하는 데 유용합니다.

 

 

 

4. 기계세척: 효율적인 세척 방법

기계세척은 대량의 의료기구를

효율적으로 세척할 수 있는 방법으로,

다음과 같은 장점이 있습니다:

 

• 일관성: 세척 조건(온도, 시간, 세제 농도 등)을 일정하게 유지하여 세척 품질을 보장합니다.
• 효율성: 대량의 의료기구를 동시에 세척할 수 있어 시간과 인력을 절약할 수 있습니다.
• 세척력: 높은 온도와 압력을 이용해 세척하여 오염물질을 효과적으로 제거할 수 있습니다.

기계세척은 다음과 같은 절차로 진행됩니다:

1. 세척 준비: 세척할 의료기구를 분류하고, 세척기기에 적합하게 배치합니다.
2. 세척 조건 설정: 세척기의 온도, 시간, 세제 농도 등을 설정합니다.
3. 세척 진행: 세척기가 자동으로 세척 과정을 진행합니다.
4. 건조: 세척이 완료된 의료기구를 건조시킵니다.

기계세척은 세척 품질을

일관되게 유지할 수 있어

병원감염 예방에 중요한 역할을 합니다.

 

 

 

 

5. 세척 인디케이터: 수술기구 세척기의 세척 성능 확인

수술기구의 세척 과정에서

세척 인디케이터(Cleaning Indicator)는

세척기의 세척 성능을

객관적으로 검증하기 위한 필수 도구입니다.

세척 인디케이터는

수술기구 세척기에 함께 넣어 사용하며,

실제 세척기의 작동 조건에서

세척력이 충분한지 평가할 수 있도록 설계되어 있습니다.

 

주요 특징

• 세척 유효성 검증: 의료기구 표면의 유기 오염물 제거 능력을 검증합니다.
• 시각적 판별 가능: 인디케이터의 오염 패턴이 세척 후 사라졌는지 육안으로 확인할 수 있어 누구나 쉽게 판별할 수 있습니다.
• 표준화된 평가 도구: ISO 15883(세척 소독기의 국제 표준)에 따라 제작된 제품이 많으며, 표준화된 성능 시험이 가능합니다.

 

사용 방법

1. 세척 인디케이터 준비: 인디케이터 테스트 홀더 또는 트레이에 세척 인디케이터를 장착합니다.
2. 세척기 투입: 수술기구와 함께 세척기에 넣습니다.
3. 세척 완료 후 확인: 세척이 끝난 후 인디케이터의 오염 잔여 여부를 확인합니다.
   • 오염물이 남아 있다면 세척기의 물 분사력, 세제 농도, 시간 등이 적절하지 않을 수 있음을 나타냅니다.

 

활용 팁

• 인디케이터는 일반적으로 단백질, 혈액, 지방과 유사한 인공 오염물(soil)을 포함하고 있어 실제 수술기구 오염 상황을 모사합니다.
• 주기적으로 사용하여 세척기의 유지보수 상태를 점검하고, 문제가 발생했을 경우 신속한 대응이 가능합니다.

 

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의료기구의 세척 품질관리는

병원감염 예방의 핵심입니다.

육안검사, ATP검사, 기계세척, 인디케이터 활용 등을 통해

세척 품질을 객관적으로 평가하고

관리하는 것이 중요합니다.

이를 통해 환자에게 안전한 의료서비스를 제공하고,

병원감염을 예방하는 데 기여할 수 있습니다.